Masa Cervical

Hola nuevamente. Hoy les presentó el segundo caso a discutir, el cual de hecho, me llegó recién ayer a la consulta y por lo tanto esta en pleno desarrollo. Cualquier sugerencia será agradecida por el paciente en cuestión:

Hombre 24 años, estudiante.

Antecedentes:
- Operado hace 5 años de una masa en cara antero auricular derecha (No recuerda el diagnóstico de aquella masa)
- Fuma 2 cigarrillos al día
- Sin antecedentes de alergia

Consulta por aumento de volumen localizado en región antero lateral izquierda del cuello. Refiere haber notado por primera vez esta lesión hace 3 meses, desde entonces ha presentado un crecimiento progresivo. Se ha vuelto levemente sensible al tacto, pero el paciente dice que sus mayores molestias son cosméticas. No ha presentado síntomas respiratorios ni disfagia. Niega fiebre, baja de peso y cualquier síntoma constitucional. Tiene un gato, pero niega rasguños recientemente.

Al examen físico general se encuentra afebril y normotenso. En la región cervical destaca la masa descrita de aproximadamente 3 x 4 cm, móvil, no adherida a planos profundos, sensible a la palpación y movilización. La piel sobre la lesión está levemente eritematosa, pero no existen signos evidentes de inflamación. No se palpan adenopatías y el resto del examen físico segmentario está normal.

¿Qué diagnóstico les parece el más correcto para este paciente?
¿Qué antecedentes piensan es más relevante? ¿La masa operada en cara o el gato?
¿Qué medidas podrían resultar útil en APS?

Comenten.
Y recuerden que si quieren aportar casos escriban a medicinaaps@gmail.com

Saludos

Dr. José Manuel Fernández C.